כתב העת "העין Eye Update" משיק מדור חדש שנושאו אופטומטריה. כל המעוניין לשלוח מאמר סקירה בנושא זה מתבקש לשלוח עותק אלקטרוני או קשיח אל ד"ר ניר ארדינסט, לכתובת: חקר הראייה, אופתלמולוגיה מולקולרית, ביה"ח הדסה עין כרם, ת"ד 12000 ירושלים, או לכתובת הדוא"ל במערכת
המאמר הראשון במדור הוא סקירה בנושא התאמת עדשות מגע לזוקן ראייה שנכתב על ידי האופטומטריסט גיא ברנט. המאמר סוקר את סוגי ההתאמה, סוגי העדשות וההיבטים הקליניים בהתאמת עדשות מגע לזוקן ראייה, וכמו כן מציג את החידושים בתחום.
קריאה מהנה,
עורך מדור אופטומטריה ועדשות מגע עיתון EYE UPDATE ד"ר ניר ארדינסט
התאמת עדשות מגע לזוקן ראייה - תקציר מאמר
אוכלוסיית מרכיבי עדשות המגע גדלה משנה לשנה, אך לפלח אוכלוסייה זה יש זוקן ראייה ((Presbyopia והוא זוכה להתייחסות מועטה ביותר. אנשים עם זוקן ראייה יחפשו תמיד את הראייה שהייתה להם בצעירותם, ורבים מהם נתפסים בעיני עצמם כמזדקנים. הדבר הופך את הטיפול בקבוצה זו לאתגר ואת פסיכולוגיית הטיפול של קבוצת גיל זו למורכבת במקרים מסוימים (1). אחד מהגורמים העיקריים שיש לשקול בעת התאמת עדשות מגע למטופלים בעלי זוקן ראייה הוא שכבת הדמעות. ככל שאנו מתבגרים איכות ו'או כמות שכבת הדמעות משתנה, ולרוב לא לטובה (2). נתונים שמצביעים על סיכויי הצלחה גבוהים להתאמת עדשות מגע בקרב אנשים עם זוקן ראייה כוללים: צורך מוחלט לתיקון ראייה, הרכבת עדשות מגע נוכחית, בריאות אוקולרית תקינה, זמן שבירת דמעות גבוה מ-10 שניות והיסטוריה מוצלחת של הרכבת עדשות מגע (3).
יש חשיבות רבה בעת ההתאמה לדיון עם המטופל במטרת ההתאמה ואפשרויות ההתאמה השונות. רצוי ל"הבטיח פחות ולתת יותר", כלומר: יש לזכור שלכל סוגי הטיפול האפשריים בעזרת עדשות מגע לזוקן ראייה חסרונות מסוימים. תיאום ציפיות ריאלי עם המטופל בנוגע לטווחי העבודה, זמני ההרכבה, איכות הראייה וכו' הוא גורם חשוב ביותר בתפיסת המטופל את מידת ההצלחה של השימוש בעדשות המגע. שימוש במסגרת בדיקה בעת ההתאמה וביצוע רפרקציה דו-עינית מדמה בצורה מציאותית למטופל את תוצאות ההתאמה ומאפשר למטפל לבצע שינויים ריאליים בעת התאמת עדשות המגע (4).
שלוש האפשרויות העיקריות בעדשות מגע לזוקן ראייה (6,5) הן:
1. משקפי קריאה נוסף על עדשות מגע חד-מוקדיות.
2. Monovision עם עדשות מגע רכות (SCL) או קשות (RGP).
3. עדשות מגע רכות, קשות רב מוקדיות (Multifocal) או
דו-מוקדיות (Bifocal).
מאמר המלא במערכת EYEUPDATE