‏הצגת רשומות עם תוויות הסבר. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות הסבר. הצג את כל הרשומות

על עדשות מגע לילדים, האם עדשות מגע מורידות את המספר אצל ילדים ובני נוער? ד"ר ניר ארדינסט

האם עדשות מגע מורידות את המספר אצל ילדים ובני נוער?


ד"ר ניר ארדינסט,מרצה מן החוץ בית הספר לרפואה-הדסה עין כרם והינו יו"ר החוג לעדשות מגע

מחקר באוניברסיטת אלבאמה, חקר את התקדמות קוצר הראייה אצל 469 ילדים בגילאים 6 עד 11 במעבר ממשקפיים לעדשות מגע רכות. תוצאות המחקר הצביעו על כך שישנה עליה קטנה ביותר בקוצר הראייה אך עליה זו חסרת חשיבות קלינית. 


 

חידושים בחומרי הניקוי של עדשות מגע וסוגי עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט



 ד"ר ניר ארדינסט, מרצה מן החוץ בית הספר לרפואה הדסה עין כרם
תמיסה בשילוב מי חמצן: תמיסה המכילה מי חמצן (לרוב עד 3%). לאחר שהעדשה מושרית על פי הוראות היצרן לפרק הזמן הנדרש לניקוי. כיום יש ניטרול של מי החמצן בשלב אחר לרוב ע"י דיסקת ברזל או טבליות.

תמיסה רב תכליתית: לתמיסה זו פשוט מכניסים את העדשה לאחר כל שימוש. אין צורך להוסיף נוזל מחטא, התמיסה מיועדת גם להשריה וגם לחיטוי. בחלק מהתמיסות הרב-תכליתיות קיים גם חומר המפרק חלבונים. כאשר אין מפרק חלבונים בתמיסה הרב-תכליתית, מומלץ לרכוש כדורי אנזים ולהשתמש בהם אחת לפרק זמן המומלץ על ידי האופטומטריסט והיצרן. בשנים האחרונות היצרנים מוסיפים לובריקנטים (חומרי סיכה והרטבה) לתוך התמיסות כדי לסייע להרכבה נעימה יותר של עדשת המגע.

 

סבון: מיועד לניקוי יומי של עדשות לפי הוראת איש המקצוע (לאחר אבחנה של הצטברות ליפידים). בסון ישנם חומרי פעילי שטח שמסייעים יחד עם שפשוף מכני להסיר את המשקעים השומניים. בשנים האחרנות יצרני הסבונים הוסיפו חומרי פעלי שטח רבים לסבון וכך שיפרו את יעילות הניקוי של הסבונים

כדורי אנזים: מיועדים לניקוי העדשות כאשר בתמיסה הקבועה לא קיים חומר המפרק חלבונים. השימוש בו נעשה בדרך כלל בעדשות קבועות, ולא בחד-פעמיות, מאחר ועל אלו לא נוטים להצטבר משקעים שיש צורך בניקוים. השימוש הוא על פי הוראות איש המקצוע.

מגוון רחב בתקופות ההרכבה של עדשות מגע

עדשות קשות: הרכבה לתקופה בה העדשה אינה ראויה להרכבה: בין אם בלאי או עלייה במרשם. חיטוי יומי בעזרת סבון. בתום כל תקופה של שנת הרכבה יש לשלוח את העדשות לניקוי במעבדה.

עדשות יומיות: הרכבה ליום בודד בלבד - אין צורך בחיטוי (למעט שינה במהלך היום בהם נדרש הפציינט לאחסן את העדשות בתמיסה)

עדשות דו שבועיות: הרכבת עדשות המגע לתקופה של שבועיים - חיטוי יומי בעזרת MPS (תמיסות רב תכליתיות) מלבד סוגים מסוימים של עדשות מגע מסוג סיליקון הידרוג'ל בהם לא מומלץ להשתמש ב MPS. במידה וישנם הצטברויות של הפרשות חלבון יש להוסיף מסיר חלבונים אחת למספר ימים.

עדשות חודשיות: הרכבת עדשות המגע לתקופה של חודש. חיטוי יומי בעזרת MPS (מלבד סוגים מסוימים של עדשות מגע מסוג סיליקון הידרוג'ל בהם לא מומלץ להשתמש ב (MPS או מי חמצן בשילוב סבון.

עדשות תלת חודשיות: הרכבה לתקופה של עד 3 חודשים. חיטוי יומי בעזרת מי חמצן בשילוב סבון.

עדשות מגע הידרוג'ל ד"ר ניר ארדינסט


ד"ר ניר ארדינסט
עדשות מגע מסוג הידוג'ל (ובשמם הלא מסחרי : polyHEMA) הם העדשות מגע הרכות הנפוצות ביותר. העדשות הם בעלי קשיחות נמוכה מאוד בעלי יכולת לספוח מים. עדשות מגע מסוג הידוג'ל תלויים מאוד במים להעביר חמצן. ככל שנגביר את אחוז המים בעדשה כך עבירות החמצן תעלה.

עדשות מגע מסוג הידוגל מושכות יותר משקעי חלבוניים (בהשוואה לעדשות מגע מסוג סליקון הידרוגל).

אופטומטריסט, אופטיקאי ואופטומטריה ד"ר ניר ארדינסט



 ניר ארדינסט יו"ר החוג לעדשות מגע וחבר ועד מנהל בעמותה לחקר הראייה

אופטומטריה (אופטוס = ראייה, עין מטריה =  מדידה). מקצוע פרא-רפואי הנלמד במשך 4 שנים אקדמיות.

אופטומטריסט מוסמך הינו אופטומטריסט בעל רישיון משרד הבריאות. 

האופטומטריסט הוא מקצוע קליני ועוסק במערכת הראייה ובחוש הראייה אצל בני אדם.

אופטומטריסטים מטפלים במגוון תחומים בתחום הראייה לרבות ראייה ירודה, אימוני ראייה, התאמת עדשות מגע ועוד. אופטומטריסט רשאי לחתום על אישורי ראייה ממשלתיים כגון בדיקת ראייה לרישיון רכב, כלי שייט וגם תקני ISO.

האופטומטריסטים מבצעים בדיקות עיניים. הם בוחנים את חדות הראייה,ראייה דו עינית, תפיסת עומק ועיוורון צבעים.

הם מאבחנים מצבים כמו קוצר ראייה (מיופיה), רְחוק ראייה (היפראופיה), הצורך במשקפי ראייה (פרסביופיה) וליקוי ראייה הנקרא אסטיגמטיזם. הם יכולים לתת מרשם למשקפי ראייה,עדשות מגע ועזרים לליקויי ראייה.

 

אופטיקאים

האופטיקאים מקבלים מרשמים למשקפים ועדשות מגע מהאופטלמולוגים והאופטומטריסטים. הם מלטשים את העדשות למשקפיים ומרכיבים את העדשות במסגרות ומייצרים את עדשות המגע.

האופטיקאים אינם נדרשים לתואר אקדמי אך עליהם להשלים תוכנית הסמכה בת שנה או שנתיים אחרי ביה"ס התיכון, או לצבור מספר מסוים של שעות חניכה אצל אופטומטריסט.

עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט
 

קרטוקונוס - הגדרה ד"ר ניר ארדינסט


קרטוקונוס דר' ניר ארדינסט

קרטוקונוס (קרטו-קרנית, קונוס-חרוט) או בשמה בעברי קרנית חרוטית מתוארת  כמחלה דו- עינית לא דלקתית מתקדמת, המאופיינת בהידקקות ובבלט הקרנית (החלק השקוף בקדמת העין). השכיחות באוכלוסייה היא 50 עד 230 מקרים ל 100000 איש. מחלה זאת מהוות את האינדקציה וההתוייה המובילה להשתלת קרנית אך בגלל טיפול קישור צולב (Cross Linking או קוסלינקינג). לאחר משקפיים עדשות מגע לקרטוקונוס מהווים את הטיפול של קו ראשון. העדשות לקרטוקונוס הן עדשות מגע רכות לקרטוקונוס, קשות לקרטוקונוס, היברידיות לקרטוקונוס ועדשות מגע סקלרליות לקרטוקונוס.
הגדרה ד"ר ניר ארדינסט עוד מידע באתר אופטומטריה

עדשות מגע לקרטוקנוס ד"ר ניר ארדינסט


קרטוקונוס טיפול דר' ניר ארדינסט 

בעוד שמשקפיים עוזרים למקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד, עדשות המגע מהווה שיטת טיפול רצויה לקרטוקנוס קל עד מתון ודוחה את הצורך בניתוח במקרים רבים. סוגי עדשות המגע כוללות :

§         עדשות מגע רכות מסוג הידרוג’ל

§         עדשות מגע רכות מסוג סיליקון הידרוג’ל

§         עדשות מגע רכות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות מגע קשות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות קשות נושמות (GRP)

§         עדשות מגע היברידיות(כלומר, מרכז קשיח ו soft skirt)  כמו SoftPerm

§         עדשות מגע היברידיות כמו ClearKone

§         עדשות מגע היברידיות כמו SynergEyes

§         עדשות מגע היברידיות כמו Duette

§         עדשות מגע ROSE K (Menicon)

§         עדשת מגע רכה ומעל עדשה קשה (שיטת Piggy-Back)

§         עדשות מגע קשות סקלראלית

§         עדשות מגע קשות מיני-סקלראליות

§         עדשות מגע מיני-סקלראליות מסוג סיליקון הידרוגל

עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט. מידע נוסף אתר אופטומטריה