‏הצגת רשומות עם תוויות עדשות מגע סקלרליות. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות עדשות מגע סקלרליות. הצג את כל הרשומות

כאשר האפשרויות מוגבלות - תקציר מאמר עדשות מגע הסקלרליות

כתב העת "העין Eye Update" משיק מדור חדש שנושאו אופטומטריה. כל המעוניין לשלוח מאמר סקירה בנושא זה מתבקש לשלוח עותק אלקטרוני או קשיח אל ד"ר ניר ארדינסט, לכתובת: חקר הראייה, אופתלמולוגיה מולקולרית, ביה"ח הדסה עין כרם, ת"ד 12000 ירושלים, או לכתובת הדוא"ל במערכת
קריאה מהנה,
עורך מדור אופטומטריה ועדשות מגע עיתון EYE UPDATE ד"ר ניר ארדינסט

כאשר האפשרויות מוגבלות - תקציר מאמר עדשת מגע הסקלרלית
שמואל ברמן BSc FBCO, איליה אורטנברג B(Optm)

לא פעם הרפואה עומדת אובדת עצות כשהיא מנסה להתמודד עם מחלות פני השטח של העין. אפשרויות הטיפול להקלת סבל המטופל הן יעילות באופן חלקי. המטרה היא בעיקרה הקלה ואם אפשר שיפור כל שהוא במצב העין.
בשנת 1508 הגה ליאונרדו דה וינצ'י את רעיון עדשת המגע, ובשנת 1888 יצרו פיק וקלט את העדשה הסקלרלית מזכוכית, נעשו תבניות רבות של עיניים מגוויות, ועליהן נופחה זכוכית להעתיק במדויק את צורת משטח העין. עדשות אלה הוכיחו שניתן להגיע לראייה טובה מאוד בעזרתן, אבל הסבולת הייתה קצרה מאוד והעדשות נדבקו לעין ((Adhesion.
בשנת 1930 יוצרו עדשות יצוקות מחומרים אקריליים. עדשות אלו אפשרו ראייה טובה מאוד למשך זמן קצר עקב "חנק" הקרנית, שהתבטא בבצקת קרנית וחדירת כלי דם חדשים לקרנית. עדשות אלה יוצרו בצורה דומה מאוד לייצור עדשות הזכוכית, רק שהיה קל מאוד לעשות שינוים קטנים וחורים בעדשה, דבר שאפשר מחזור דמעות תקין יותר ועם זה הרכבה ממושכת יותר.
התאמת עדשות PMMA (חומרים פלסטיים לא חדירים לגזים) והשימוש בהן, אף שלא הופסק לחלוטין, היה מוגבל מאוד בהיקפו, בעיקר בגלל הקושי הרב בהתאמת העדשות, בגלל מספר קטן של מומחים, בעיקר בבריטניה, Trod ב-Moorefield’s Eye Hospital ו-Norman Bier - שניהם בלונדון.


המאמר המלא בגיליון של איגוד רופאי העיניים בישראל:  EYE UPDATE

עדשות מגע לקרטוקונוס ד"ר ניר ארדינסט

ד"ר ניר ארדינסט,מרצה מן החוץ בית הספר לרפואה-הדסה עין כרם והינו יו"ר החוג לעדשות מגע

בשלב מתון עד בינוני יש צורך בהתאמת עדשות מגע מיוחדות לקרטוקנוס רכות (כדוגמת SOFTK) או קשות (כדוגמת ROSE K או OP8) במידה ועדשות אלו אינו מספקות מענה הולם יש לשקול התאמת עדשות סקלרליות או עדשות מגע מיני סקלקליות המשלבות את יתרונות העדשות מגע הסקלרליות יחד עם נוחות קלה יותר בהחדרה וההסרה של העדשות

 

טיפול במחלת הקרטוקונוס ד"ר ניר ארדינסט


ניהול וטיפול בקרטוקונוס ד"ר ניר ארדינסט

הטיפול  בקרטוקונוס משתנה בהתאם לחומרת המחלה. 

  • משקפיים - באופן מסורתי, במקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד
  • עדשות מגע - מהמקרים הקלים עד למתונים בעזרת
  • המקרים החמורים :
  • keratoplasty
  • אפשרויות טיפול אחרות כוללות:
  • השתלות טבעות תוך קרניתיות,
  • טיפול בקשרי צילוב (crosslinking) – לא משפר את המצב הקיים
  • טיפולים בלייזר (כלומר, photorefractive keratectomy, phototherapeutic keratectomy, lasik in situ keratomileusis )
  • השתלת עדשות תוך-עיניות
  • שילוב של הדברים שצוינו למעלה

טיפולים בקרטוקנוס בעזרת עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט

הטיפולים האופטים בקרטוקנוס כוללים:

משקפיים - באופן מסורתי, במקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד

עדשות מגע - מהמקרים הקלים עד למתונים בעזרת

משקפים 
המשקפיים משומשים בדרך כלל במקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד. ככל שהמחלה מתקדמת, מתפתח אסטיגמטיזם א-רגלרי (לא סדיר) וסוג זה של תיקון אופטי אינו יעיל כבר.


§         עדשות המגע מהווה שיטת טיפול רצויה ודוחה את הצורך בניתוח במקרים רבים. עדשות המגע כוללות

§         עדשות מגע רכות מסוג הידרוגל

§         עדשות מגע רכות מסוג סיליקון הידרוגל

§         עדשות מגע רכות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות מגע קשות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות קשות נושמות (GRP)

§         עדשות מגע היברידיות(כלומר, מרכז קשיח ו soft skirt)  כמו SoftPerm

§         עדשות מגע היברידיות כמו ClearKone

§         עדשות מגע היברידיות כמו SynergEyes

§         עדשות מגע היברידיות כמו Duette

§         עדשות מגע ROSE K (Menicon)

§         עדשת מגע רכה ומעל עדשה קשה (שיטת Piggy-Back)

§         עדשות מגע קשות סקלראלית

§         עדשות מגע קשות מיני-סקלראליות

§         עדשות מגע מיני-סקלראליות מסוג סיליקון הידרוגל

עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט

עדשות מגע לקרטוקנוס ד"ר ניר ארדינסט


קרטוקונוס טיפול דר' ניר ארדינסט 

בעוד שמשקפיים עוזרים למקרים המוקדמים של הקרטוקונוס בלבד, עדשות המגע מהווה שיטת טיפול רצויה לקרטוקנוס קל עד מתון ודוחה את הצורך בניתוח במקרים רבים. סוגי עדשות המגע כוללות :

§         עדשות מגע רכות מסוג הידרוגל

§         עדשות מגע רכות מסוג סיליקון הידרוגל

§         עדשות מגע רכות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות מגע קשות א-ספריות (Aspheric Lenses)


§         עדשות קשות נושמות (GRP)

§         עדשות מגע היברידיות(כלומר, מרכז קשיח ו soft skirt)  כמו SoftPerm

§         עדשות מגע היברידיות כמו ClearKone

§         עדשות מגע היברידיות כמו SynergEyes

§         עדשות מגע היברידיות כמו Duette

§         עדשות מגע ROSE K (Menicon)

§         עדשת מגע רכה ומעל עדשה קשה (שיטת Piggy-Back)

§         עדשות מגע קשות סקלראלית

§         עדשות מגע קשות מיני-סקלראליות

§         עדשות מגע מיני-סקלראליות מסוג סיליקון הידרוגל

עדשות מגע ד"ר ניר ארדינסט. מידע נוסף אתר אופטומטריה