ד"ר ניר ארדינסט, מרצה מן החוץ בבית הספר
לרפואה של האוניברסיטה העברית
בהרכת
עדשות מגע יש להקפיד להוראות והנחיות איש המקצוע. מצב שמערב זיהום חיידקי
בקרנית Bacterial keratitis עלול לגרום לסיכון
ראייה.
Bacterial
keratitis
הינו תהליך המסכן ראייה. בזנים אלימים של בקטריות הרס הקרנית יכול להתרחש תוך 24
עד 48 שעות.
הקבוצות
השכיחות של חיידקים שמחוללי Bacterial keratitis הם:
Streptococcus
Pseudomonas
Enterobacteriaceae
Staphylococcus
סיכום
מאמר
Risk Factors for Microbial Keratitis with
Contemporary Contact Lenses
A Case-Control Study
מאת
Dart JKG, Radford CF, Minassian D, Verma S, Stapleton
F
פורסם ב:
Ophthalmology
בשנת 2008
במחקר השתתפו 367 מקרים מאובחנים או משוערים של (Microbial
Keratitis) MK,
בקבוצת הביקורת נכללו 1069 מקרים של פציינטים מרכיבי עדשות מגע שטפלו בבית החולים
ללא קשר לסיבוכי עדשות מגע וכן אוכלוסיה של מרכיבי עדשות מגע שלא טפלו בבית
החולים.
מרכיבי עדשות מגע יומיות נמצאו בעלי סיכון לפתח MK פי 1.56 יותר (סיכון יחסי) מאשר מרכיבי
עדשות מגע רכות בעלי הרכבה של תוכנית רגילה אך עוצמת הזיהום והסיכון לאובדן ראייה
היו נמוכים יותר.עדשות סליקון הידרוג'ל לא הראו יתרון בהשוואה לעדשות מגע רכות
רגילות. לעדשות מגע קשות ישנן את הסיכונים
הנמוכים ביותר לפתח MK (פי 0.16 בסיכון
היחסי) לעומת סיכון גבוה ביותר (פי 5.4 בסיכון היחסי) בעקבות הרכבת ממושכת (EW).
סיכום: בניגוד לדעה הרווחת לעדשות רכות מגע חד פעמיות קיים
סיכון לפתח MK מאשר בעדשות רכות
בעלי זמני הרכבה ממושכים יותר אך יחד עם זאת עוצמת הMK נמוכה יותר. ההסברים לתפועה הם:
בהרכבה
ממושכת (EW) קיים סיכון גדול
לפתח MK ללא קשר לחומר
הגלם מכאן שלאינטראקציה בין המשטח הקדמי לעדשה עצמה ישנה השפעה שלילית יותר מאשר
חומר הגלם של העדשה (לרבות סליקון הידוג'ל המתאפיין בעבירות חמצן רבה).
-
הפציינטים המרכיבים עדשות מגע חד
פעמיות נוטים לשמור על הגיינה נמוכה מהמקובל בגלל ידיעה שגם כך העדשות מושלכות
בסוף היום.
-
הנתונים של סיכון לפתח MK בעדשות רכות בעלי זמני הרכבה ממושכים
מצביעים על הרגלי היגיינה נמוכה והזנחה של מחסנית עדשות המגע
ד"ר ניר
ארדינסט הינו חבר ועד מנהל בעמותת לראות, יו"ר החוג לעדשות מגע
